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性行為后出現(xiàn)月經(jīng)通常不會(huì)懷孕。月經(jīng)來(lái)潮表明未受孕，但需考慮異常出血、排卵期偏移、黃體功能不足、緊急避孕藥副作用等因素。

1. 月經(jīng)確認(rèn)未孕

正常月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果，出血量及持續(xù)時(shí)間符合既往規(guī)律可確認(rèn)未懷孕。若存在妊娠需求，建議在月經(jīng)結(jié)束后復(fù)查早孕試紙。

2. 異常陰道出血

部分宮外孕或先兆流產(chǎn)可能表現(xiàn)為不規(guī)則出血，易被誤認(rèn)為月經(jīng)。此類出血常伴隨腹痛、血量異常，需通過(guò)血HCG檢測(cè)和超聲檢查鑒別。

3. 排卵期計(jì)算誤差

月經(jīng)周期不規(guī)律者可能出現(xiàn)排卵期延后，導(dǎo)致安全期判斷失誤。建議通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙輔助判斷排卵時(shí)間。

4. 黃體期功能異常

黃體功能不足可能導(dǎo)致經(jīng)前點(diǎn)滴出血，此時(shí)同房仍有受孕可能。確診需在月經(jīng)第21天檢測(cè)孕酮水平，必要時(shí)進(jìn)行黃體支持治療。

建議記錄月經(jīng)周期特征，若出血時(shí)間、量或伴隨癥狀異常，應(yīng)及時(shí)婦科就診排除病理性妊娠。規(guī)律避孕仍是避免意外妊娠的最佳方式。