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自然流產(chǎn)后為什么會大出血

病情描述:

我老婆昨天自然流產(chǎn)了，可是出現(xiàn)了大出血，自然流產(chǎn)后為什么會大出血？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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冷啟剛主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

自然流產(chǎn)后大出血可能由子宮收縮不良、胎盤組織殘留、凝血功能障礙、宮頸損傷等原因引起，需根據(jù)具體原因采取清宮手術、藥物治療等措施。
1. 子宮收縮不良
流產(chǎn)后子宮肌層收縮力減弱可能導致血管開放出血，可通過按摩子宮或使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物促進收縮。
2. 胎盤組織殘留
妊娠物未完全排出會阻礙子宮復舊，常伴陣發(fā)性腹痛和持續(xù)出血，需行超聲檢查確認后實施清宮術，必要時配合頭孢曲松鈉預防感染。
3. 凝血功能障礙
原有血液疾病或流產(chǎn)引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血時，會出現(xiàn)廣泛滲血，需輸注新鮮冰凍血漿，使用氨甲環(huán)酸注射液等抗纖溶藥物。
4. 宮頸損傷
流產(chǎn)過程中宮頸裂傷可導致活躍性出血，需緊急縫合止血，術后預防性使用阿莫西林克拉維酸鉀防止感染。
流產(chǎn)后應臥床休息1-2周，避免劇烈運動，觀察出血量及腹痛情況，及時補充瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素食物，出血超過月經(jīng)量或持續(xù)超過兩周需立即就醫(yī)。

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