非妊娠期泌乳可能由垂體瘤、藥物副作用、甲狀腺功能異常、乳腺導管擴張等原因引起,需排查病理性因素。
泌乳素瘤等垂體腫瘤會導致催乳素異常升高,可能伴隨頭痛、視力下降。治療需使用溴隱亭等藥物抑制泌乳素分泌,必要時手術切除腫瘤。
抗抑郁藥、胃動力藥等可能干擾多巴胺分泌,誘發(fā)溢乳。停藥或更換藥物后癥狀多可緩解,常用替代藥物包括帕羅西汀、多潘立酮等。
甲減或甲亢可能通過下丘腦-垂體軸影響催乳素水平,常伴怕冷/怕熱、體重波動。需糾正甲狀腺功能,可選用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑。
導管內乳頭狀瘤等局部病變刺激乳腺組織,可能單側溢液伴血性分泌物。需乳腺超聲檢查,必要時行導管切除術等外科處理。
建議記錄泌乳量及伴隨癥狀,避免反復刺激乳房,盡早就診內分泌科或乳腺外科完善激素檢測與影像學檢查。