胎停育的判斷主要依靠超聲檢查確認(rèn)胚胎無心跳、孕激素水平異常下降,孕婦可能伴隨早孕反應(yīng)突然消失或陰道出血等癥狀。
妊娠6周后經(jīng)陰道超聲未見胎心搏動,或孕囊直徑超過25毫米無卵黃囊及胎芽,需高度懷疑胎停育。建議孕婦立即復(fù)查超聲并監(jiān)測血HCG變化。
血HCG水平增長停滯或下降,孕酮值低于15ng/ml提示黃體功能不足。需連續(xù)檢測激素水平,結(jié)合超聲結(jié)果綜合判斷。
妊娠反應(yīng)減輕或消失,乳房脹痛感減退,部分孕婦出現(xiàn)褐色分泌物或腹痛。但癥狀存在個體差異,不能作為確診依據(jù)。
間隔1周兩次超聲均未見胎心,或孕囊持續(xù)1周無增長可確診。需完善凝血功能等檢查后行清宮手術(shù),胚胎組織送染色體檢測。
建議孕婦規(guī)范產(chǎn)檢,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動和性生活,保持情緒穩(wěn)定。術(shù)后需休養(yǎng)1個月再評估身體恢復(fù)情況。