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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
自閉的寶寶聽指令嗎
病情描述:
這段時(shí)間發(fā)現(xiàn)我家的孩子出現(xiàn)自閉癥的癥狀，但是我家的寶寶特別的不聽指令，自閉的寶寶聽指令嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 肖春玲 主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

    自閉癥譜系障礙患兒通常存在不同程度的指令理解與執(zhí)行困難，早期表現(xiàn)為對(duì)簡(jiǎn)單指令反應(yīng)遲鈍，進(jìn)展期可能出現(xiàn)完全漠視，嚴(yán)重者甚至伴隨語言發(fā)育停滯。

    1、早期表現(xiàn)

    患兒可能對(duì)拍手、指物等簡(jiǎn)單指令反應(yīng)延遲，家長(zhǎng)需重復(fù)多次并配合肢體示范才能完成，此時(shí)建議家長(zhǎng)通過結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練強(qiáng)化指令關(guān)聯(lián)性。

    2、進(jìn)展期特征

    復(fù)雜指令如兩步動(dòng)作難以完成，常伴隨眼神回避和刻板行為，可能與大腦鏡像神經(jīng)元功能異常有關(guān)，需結(jié)合應(yīng)用行為分析療法進(jìn)行干預(yù)。

    3、語言障礙

    約半數(shù)患兒出現(xiàn)語言理解能力缺失，表現(xiàn)為對(duì)任何語音指令無反應(yīng)，這種情況需要專業(yè)言語治療師介入，配合圖片交換溝通系統(tǒng)訓(xùn)練。

    4、共病影響

    若合并智力障礙或聽覺處理異常，指令執(zhí)行困難會(huì)更顯著，需通過多模態(tài)感官整合訓(xùn)練改善，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利培酮等藥物控制激越行為。

    家長(zhǎng)應(yīng)建立固定的指令訓(xùn)練流程，配合感統(tǒng)訓(xùn)練和社交故事療法，定期評(píng)估兒童反應(yīng)能力變化，所有干預(yù)措施需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

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