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引產(chǎn)后子宮有血怎么辦

病情描述:

這段時(shí)間我在醫(yī)院剛剛做了一個(gè)引產(chǎn)的手術(shù)，但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)子宮有出血，引產(chǎn)后子宮有血怎么辦？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

王鳳英主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

引產(chǎn)后子宮出血可通過(guò)觀察出血量、藥物治療、子宮按摩、必要時(shí)清宮手術(shù)等方式處理，通常由子宮收縮不良、胎盤殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起。
1、觀察出血量
產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500毫升需立即就醫(yī)。記錄衛(wèi)生巾更換頻率，鮮紅色持續(xù)出血或大量血塊提示異常。
2、藥物治療
子宮收縮不良可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇、益母草顆粒等促進(jìn)宮縮。感染性出血需配合頭孢克肟、甲硝唑等抗生素。
3、子宮按摩
通過(guò)腹壁按壓宮底刺激子宮收縮，每次持續(xù)15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩時(shí)保持膀胱排空，力度以產(chǎn)婦能耐受為宜。
4、清宮手術(shù)
超聲提示宮腔殘留物超過(guò)2厘米或持續(xù)出血時(shí)，需行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，監(jiān)測(cè)體溫及出血情況。
引產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，6周內(nèi)避免盆浴及性生活，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，定期復(fù)查超聲評(píng)估子宮復(fù)舊情況。

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