子宮肌瘤與乳腺纖維瘤屬于兩種獨(dú)立疾病,但均與激素水平異常有關(guān),常見(jiàn)關(guān)聯(lián)因素包括雌激素分泌紊亂、遺傳易感性、內(nèi)分泌失調(diào)及慢性炎癥刺激。
兩者均屬于激素依賴性腫瘤,子宮肌瘤與子宮內(nèi)膜雌激素受體過(guò)度激活有關(guān),乳腺纖維瘤則與乳腺組織對(duì)雌激素敏感性增高相關(guān),可通過(guò)激素調(diào)節(jié)藥物如他莫昔芬、亮丙瑞林或米非司酮干預(yù)。
約10%-20%患者存在家族聚集性,BRCA1/2基因突變可能同時(shí)增加兩種疾病風(fēng)險(xiǎn),建議有家族史者定期進(jìn)行婦科超聲和乳腺鉬靶檢查。
多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致的長(zhǎng)期無(wú)排卵狀態(tài),可能通過(guò)升高雌孕激素比例誘發(fā)兩種病變,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂伴乳房結(jié)節(jié),需檢測(cè)性激素六項(xiàng)評(píng)估。
慢性盆腔炎或乳腺炎可能通過(guò)IL-6等炎癥因子促進(jìn)局部組織增生,臨床可見(jiàn)下腹墜痛與乳房脹痛并存,需聯(lián)合抗炎治療。
建議患者每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病灶變化,保持低脂高纖維飲食,避免含雌激素保健品,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡。