懷孕期間下體出血可能由胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常等原因引起,需根據(jù)出血量、伴隨癥狀及孕周綜合判斷。
受精卵植入子宮內(nèi)膜時可能引起少量出血,表現(xiàn)為淡粉色或褐色分泌物,無腹痛,通常發(fā)生在受孕后10-14天。無須特殊治療,建議減少劇烈活動觀察。
可能與孕酮不足、劇烈運(yùn)動或胚胎發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為鮮紅色出血伴下腹墜痛。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,絕對臥床休息。
宮頸息肉、宮頸炎等疾病可能在孕期因充血導(dǎo)致接觸性出血,出血量少且無腹痛??赏ㄟ^陰道鏡檢查確診,產(chǎn)后行息肉摘除或抗炎治療。
前置胎盤或胎盤早剝可能導(dǎo)致無痛性大量出血,前者與胎盤位置低有關(guān),后者常伴高血壓或外傷史。需緊急就醫(yī),必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕期出血無論量多少均建議及時就診,避免負(fù)重和性生活,保持外陰清潔,按醫(yī)囑完善超聲及血液檢查。