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權(quán)威問(wèn)答

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為什么焦慮會(huì)胸悶
病情描述:
我出現(xiàn)焦慮癥1年了,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胸悶的現(xiàn)象,為什么焦慮會(huì)胸悶?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

    焦慮引起的胸悶可能由自主神經(jīng)紊亂、過(guò)度換氣、肌肉緊張、心臟神經(jīng)官能癥等原因引起,可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、呼吸訓(xùn)練、藥物干預(yù)等方式緩解。

    1、自主神經(jīng)紊亂:

    焦慮激活交感神經(jīng)導(dǎo)致心率加快、血管收縮,引發(fā)胸悶感。建議通過(guò)正念冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片、甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

    2、過(guò)度換氣:

    焦慮時(shí)呼吸急促會(huì)導(dǎo)致血液二氧化碳濃度下降,引發(fā)呼吸性堿中毒??刹捎酶故胶粑?xùn)練緩解,急性發(fā)作時(shí)可用紙袋罩住口鼻回吸二氧化碳。

    3、肌肉緊張:

    焦慮時(shí)胸背部肌肉持續(xù)收縮壓迫肋間神經(jīng),產(chǎn)生胸悶刺痛感。可嘗試漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,疼痛明顯時(shí)可短期使用鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等肌松藥。

    4、心臟神經(jīng)官能癥:

    長(zhǎng)期焦慮可能導(dǎo)致心臟敏感化,出現(xiàn)心前區(qū)悶痛伴心悸。需排除器質(zhì)性疾病后,遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物配合認(rèn)知行為治療。

    日常建議保持適度有氧運(yùn)動(dòng),避免攝入咖啡因和酒精,胸悶持續(xù)不緩解需排查心肺器質(zhì)性疾病。

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