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權(quán)威問(wèn)答

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胎囊為什么沒(méi)有胎芽胎心
病情描述:
我懷孕后，在醫(yī)院做檢查沒(méi)有胎心胎芽。胎囊為什么沒(méi)有胎芽胎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    胎囊沒(méi)有胎芽胎心可能由胚胎停育、排卵時(shí)間計(jì)算誤差、染色體異常、母體激素水平不足等原因引起，需結(jié)合超聲復(fù)查與血HCG監(jiān)測(cè)綜合判斷。

    1. 胚胎停育

    胚胎發(fā)育早期停止可能導(dǎo)致胎囊空囊，常見于孕8周前。需通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)觀察胎囊變化，若確診胚胎停育，可考慮藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù)。常用藥物包括米非司酮、米索前列醇等。

    2. 排卵時(shí)間誤差

    實(shí)際受孕時(shí)間晚于預(yù)估排卵期時(shí)，胎芽胎心出現(xiàn)時(shí)間會(huì)延遲。建議間隔1-2周復(fù)查超聲，期間監(jiān)測(cè)血HCG翻倍情況，無(wú)須特殊治療。

    3. 染色體異常

    胚胎染色體非整倍體改變是早期流產(chǎn)主因，可能導(dǎo)致胎囊結(jié)構(gòu)異常?？赏ㄟ^(guò)絨毛活檢或流產(chǎn)組織基因檢測(cè)確診，再次妊娠前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查。

    4. 母體激素不足

    黃體功能不全或甲狀腺功能異常會(huì)影響胚胎發(fā)育。需檢測(cè)孕酮、TSH等指標(biāo)，確診后可補(bǔ)充黃體酮膠囊或左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行支持治療。

    建議孕婦避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡飲食，遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲與激素水平，若出現(xiàn)陰道流血或腹痛需及時(shí)就診。

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多胎妊娠的注意事項(xiàng)
多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)更大一些，所以多胎妊娠時(shí)一定要遵醫(yī)囑按時(shí)產(chǎn)檢；還要注意對(duì)自己充滿信心，做到合理飲食；多休息等，促進(jìn)胎兒的健康發(fā)育，必要時(shí)可做減胎手術(shù)；孕晚期要密切關(guān)注產(chǎn)兆，有產(chǎn)兆時(shí)及時(shí)去醫(yī)院待產(chǎn)。
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宮頸水腫自己會(huì)修復(fù)嗎
宮頸水腫會(huì)不會(huì)自己修復(fù)取決于病情的嚴(yán)重程度。如果只是宮頸局部出現(xiàn)輕微的水腫現(xiàn)象，一般來(lái)說(shuō)是可以自行修復(fù)的，不需要進(jìn)行特殊治療。但如果宮頸水腫的癥狀較為嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)了宮頸糜爛的現(xiàn)象，此時(shí)不能自行修復(fù)，需要及時(shí)進(jìn)行治療。
專家認(rèn)真講解：宮頸水腫是什么原因引起的？
宮頸水腫可能是異常分娩所致，例如骨盆過(guò)小、胎位不正和骨產(chǎn)道異常。另外，焦躁不安和緊張等不良情緒，也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦用力過(guò)度和用力不當(dāng)，進(jìn)而影響產(chǎn)程時(shí)間，導(dǎo)致宮頸水腫。而妊娠晚期的宮頸血管擴(kuò)張壓迫、宮頸前唇壓迫，都易引起水鈉潴留，進(jìn)而發(fā)生宮頸水腫。