宮頸囊腫多數(shù)情況下無須手術(shù),僅當囊腫過大、反復(fù)感染或疑似惡性病變時需手術(shù)干預(yù)。手術(shù)指征主要與囊腫大小、癥狀嚴重程度、病理性質(zhì)及患者生育需求等因素有關(guān)。
直徑超過3厘米的囊腫可能壓迫周圍組織,導(dǎo)致排尿困難、性交疼痛或月經(jīng)異常,此時需行宮腔鏡下囊腫切除術(shù)或?qū)m頸錐切術(shù)。
合并慢性宮頸炎且抗生素治療無效時,手術(shù)可清除感染灶,常用方式包括電凝術(shù)或激光消融術(shù),術(shù)后需配合抗炎藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
若活檢提示上皮內(nèi)瘤變或影像學懷疑惡變,需行宮頸環(huán)形電切術(shù)或冷刀錐切術(shù)以明確診斷并徹底切除病灶。
計劃妊娠者若囊腫阻塞宮頸管可能影響受孕,手術(shù)可改善解剖結(jié)構(gòu),但需評估術(shù)后宮頸機能,避免早產(chǎn)風險。
術(shù)后需定期復(fù)查宮頸細胞學檢查,保持會陰清潔,避免劇烈運動及性生活1-2個月,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。