權(quán)威問答
膽結(jié)石與膽囊息肉可通過癥狀特點、影像學(xué)檢查、發(fā)病機制及并發(fā)癥風(fēng)險進(jìn)行區(qū)分，主要鑒別點包括疼痛性質(zhì)、超聲特征、形成原因及惡變概率。
膽結(jié)石多表現(xiàn)為陣發(fā)性右上腹絞痛，進(jìn)食油膩食物后加重，可能伴隨黃疸；膽囊息肉通常無癥狀，少數(shù)有隱痛或脹痛，極少引起膽道梗阻。
超聲檢查中膽結(jié)石呈強回聲伴聲影，隨體位移動；膽囊息肉為附著膽囊壁的隆起性病變，無移動性，基底部血流信號有助于判斷性質(zhì)。
膽結(jié)石主要因膽汁成分失衡形成結(jié)晶，與高脂飲食相關(guān)；膽囊息肉多為膽固醇沉積或腺瘤性增生，部分與膽囊慢性炎癥有關(guān)。
膽結(jié)石易引發(fā)急性膽囊炎或胰腺炎；膽囊息肉需關(guān)注直徑超過10毫米、單發(fā)、基底寬等惡變風(fēng)險因素，建議定期隨訪。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛或超聲異常時建議消化內(nèi)科就診，日常需避免高膽固醇飲食，每年復(fù)查腹部超聲監(jiān)測變化。
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