月經(jīng)量極少可能由激素失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌不足,表現(xiàn)為月經(jīng)量驟減。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充豆制品等植物雌激素,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致經(jīng)血生成減少。通常伴隨周期性腹痛,需通過(guò)宮腔鏡檢查評(píng)估,可嘗試雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),常用藥物包括補(bǔ)佳樂(lè)、克齡蒙、芬嗎通。
胰島素抵抗與雄激素過(guò)高會(huì)抑制排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)且量少??赡芘c肥胖、遺傳因素有關(guān),建議控制體重并遵醫(yī)囑服用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物改善代謝狀態(tài)。
甲狀腺激素水平異常會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)減少。需檢測(cè)TSH指標(biāo),根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑治療,同時(shí)注意補(bǔ)充硒元素。
日常避免過(guò)度節(jié)食,保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng),經(jīng)期注意腹部保暖,若癥狀持續(xù)3個(gè)月以上需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。