產(chǎn)后痛經(jīng)可能由子宮收縮恢復不良、內(nèi)分泌紊亂、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過熱敷、藥物調(diào)理、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
產(chǎn)后子宮需收縮恢復至孕前狀態(tài),若收縮乏力可能導致淤血滯留引發(fā)痛經(jīng)。建議家長幫助產(chǎn)婦進行輕柔腹部按摩,促進惡露排出,醫(yī)生可能開具益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等中成藥輔助恢復。
哺乳期泌乳素升高會抑制雌激素分泌,導致月經(jīng)周期重建過程中出現(xiàn)痛經(jīng)。家長需注意保持產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定,必要時醫(yī)生會使用短效避孕藥(如去氧孕烯炔雌醇片)或中藥(如逍遙丸)調(diào)節(jié)激素水平。
可能與分娩時病原體上行感染有關(guān),通常伴隨下腹墜痛、異常分泌物。醫(yī)生可能開具頭孢克肟、甲硝唑等抗生素,配合康婦消炎栓等外用藥物,家長需督促產(chǎn)婦保持會陰清潔。
剖宮產(chǎn)手術(shù)可能造成內(nèi)膜組織異位種植,表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)。確診后可采用GnRH-a類藥物(如亮丙瑞林)抑制卵巢功能,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
產(chǎn)后痛經(jīng)期間建議避免生冷飲食,適量飲用姜棗茶,疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時婦科就診。