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壓迫性蕁麻疹可能由機(jī)械刺激、免疫反應(yīng)異常、遺傳因素、藥物或感染等因素引起，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。

1. 機(jī)械刺激

皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致局部肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺，表現(xiàn)為受壓部位紅腫瘙癢。避免緊身衣物或重物壓迫可緩解癥狀，急性發(fā)作時(shí)可冷敷。

2. 免疫異常

IgE介導(dǎo)的Ⅰ型超敏反應(yīng)導(dǎo)致血管通透性增加，可能與自身免疫性疾病相關(guān)。需檢測(cè)血清IgE水平，遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥。

3. 遺傳因素

家族中有特應(yīng)性體質(zhì)者發(fā)病概率較高，可能與FCER1A基因突變有關(guān)。建議進(jìn)行過(guò)敏原篩查，必要時(shí)使用奧馬珠單抗等生物制劑。

4. 繼發(fā)誘因

阿司匹林等藥物或鏈球菌感染可能誘發(fā)癥狀，通常伴隨發(fā)熱等全身反應(yīng)。需停用可疑藥物，感染誘發(fā)者需配合阿奇霉素等抗生素治療。

日常應(yīng)記錄發(fā)作誘因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立，選擇寬松棉質(zhì)衣物，發(fā)作期間限制海鮮等高組胺飲食攝入。