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腦動(dòng)脈瘤的治療方法主要有血管內(nèi)介入栓塞術(shù)、開顱夾閉術(shù)、血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)、保守觀察隨訪。

1、血管內(nèi)介入栓塞術(shù)

通過微創(chuàng)導(dǎo)管技術(shù)將彈簧圈填入瘤腔促進(jìn)血栓形成，適用于未破裂中小型動(dòng)脈瘤，需配合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預(yù)防血栓。

2、開顱夾閉術(shù)

直接手術(shù)放置鈦夾阻斷瘤頸血流，適合寬頸或巨大動(dòng)脈瘤，術(shù)后可能需尼莫地平緩解腦血管痙攣，甘露醇控制腦水腫。

3、血流導(dǎo)向裝置植入

新型密網(wǎng)支架改變血流方向促使瘤內(nèi)血栓，適用于復(fù)雜形態(tài)動(dòng)脈瘤，需長期服用雙抗藥物如替格瑞洛聯(lián)合阿司匹林。

4、保守觀察隨訪

針對(duì)小于3毫米未破裂動(dòng)脈瘤，定期進(jìn)行MRA或CTA檢查監(jiān)測(cè)變化，控制高血壓等危險(xiǎn)因素，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸預(yù)防出血。

術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，保持血壓穩(wěn)定，定期復(fù)查血管影像評(píng)估治療效果，突發(fā)劇烈頭痛嘔吐需立即就醫(yī)。