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多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，屬于血液系統(tǒng)腫瘤，主要特征為骨髓中克隆性漿細(xì)胞異常增生并分泌單克隆免疫球蛋白。疾病進(jìn)展可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、貧血、腎功能損害及反復(fù)感染。

1、病因：

病因尚未完全明確，可能與電離輻射暴露、慢性抗原刺激、遺傳易感性等因素相關(guān)，部分患者存在染色體異常如del(17p)。

2、癥狀：

典型表現(xiàn)為骨痛（尤其腰背部）、病理性骨折、高鈣血癥，部分患者出現(xiàn)腎功能不全、反復(fù)細(xì)菌感染及貧血相關(guān)乏力。

3、診斷：

需結(jié)合骨髓穿刺（漿細(xì)胞比例超過10%）、血清M蛋白檢測、影像學(xué)檢查（全身低劑量CT或PET-CT顯示溶骨性病變）進(jìn)行確診。

4、治療：

采用蛋白酶體抑制劑（硼替佐米）、免疫調(diào)節(jié)劑（來那度胺）及CD38單抗（達(dá)雷妥尤單抗）等靶向治療，高危患者需考慮自體造血干細(xì)胞移植。

患者應(yīng)保持適度活動預(yù)防骨質(zhì)流失，每日飲水超過2000毫升維持腎功能，接種肺炎球菌及流感疫苗降低感染風(fēng)險，定期監(jiān)測血鈣及腎功能指標(biāo)。