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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
肺癌做穿刺會引起擴(kuò)散嗎
病情描述:
體檢后,發(fā)現(xiàn)自己得了肺癌,大夫說可以做穿刺。肺癌做穿刺會引起擴(kuò)散嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 胡鳳山 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    肺癌穿刺活檢一般不會引起腫瘤擴(kuò)散,擴(kuò)散概率極低。穿刺操作嚴(yán)格遵循無菌原則和快速病理檢查流程,主要風(fēng)險包括局部出血、氣胸等并發(fā)癥。

    1、技術(shù)規(guī)范

    現(xiàn)代穿刺采用同軸套管針技術(shù),取樣過程中腫瘤細(xì)胞接觸外界概率低,穿刺通道會隨針體移除而閉合。

    2、病理處理

    獲取組織標(biāo)本后立即固定處理,癌細(xì)胞失去活性,病理科采用快速冰凍切片技術(shù)可縮短檢查時間。

    3、轉(zhuǎn)移機(jī)制

    腫瘤擴(kuò)散需癌細(xì)胞突破基底膜并建立血供,單次穿刺帶出的少量細(xì)胞難以在穿刺通道存活。

    4、臨床數(shù)據(jù)

    大規(guī)模隨訪研究顯示,接受穿刺活檢與未穿刺患者的轉(zhuǎn)移發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異,實際案例中穿刺相關(guān)擴(kuò)散極為罕見。

    術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動,觀察有無咯血或呼吸困難癥狀,建議選擇三級醫(yī)院呼吸介入科進(jìn)行操作。

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