肺癌穿刺活檢一般不會引起腫瘤擴(kuò)散,擴(kuò)散概率極低。穿刺操作嚴(yán)格遵循無菌原則和快速病理檢查流程,主要風(fēng)險包括局部出血、氣胸等并發(fā)癥。
現(xiàn)代穿刺采用同軸套管針技術(shù),取樣過程中腫瘤細(xì)胞接觸外界概率低,穿刺通道會隨針體移除而閉合。
獲取組織標(biāo)本后立即固定處理,癌細(xì)胞失去活性,病理科采用快速冰凍切片技術(shù)可縮短檢查時間。
腫瘤擴(kuò)散需癌細(xì)胞突破基底膜并建立血供,單次穿刺帶出的少量細(xì)胞難以在穿刺通道存活。
大規(guī)模隨訪研究顯示,接受穿刺活檢與未穿刺患者的轉(zhuǎn)移發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異,實際案例中穿刺相關(guān)擴(kuò)散極為罕見。
術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動,觀察有無咯血或呼吸困難癥狀,建議選擇三級醫(yī)院呼吸介入科進(jìn)行操作。