肝癌晚期通常伴隨肝硬化。肝硬化是肝癌的常見基礎(chǔ)病變,肝癌晚期患者多數(shù)已存在肝硬化,主要與病毒性肝炎、酒精性肝病、代謝相關(guān)脂肪性肝病、膽汁淤積等因素有關(guān)。
乙型或丙型肝炎病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷修復(fù),可能引發(fā)肝纖維化及肝硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、腹脹等癥狀,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等抗病毒藥物。
長期過量飲酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性壞死,可能發(fā)展為肝硬化。患者常見肝區(qū)疼痛、黃疸等表現(xiàn),需嚴(yán)格戒酒并配合水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
非酒精性脂肪性肝病可能引起肝細(xì)胞炎癥壞死,可能促進(jìn)肝硬化形成?;颊叨喟榉逝帧⒁葝u素抵抗,需控制體重并使用吡格列酮改善代謝。
原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病可能導(dǎo)致膽汁排泄障礙,可能誘發(fā)肝硬化?;颊叱S衅つw瘙癢、黃疸等癥狀,可選用熊去氧膽酸進(jìn)行干預(yù)。
肝癌晚期患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,避免堅硬食物,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療。