新生兒敗血癥通常與母乳無直接關(guān)聯(lián),主要病因包括產(chǎn)時感染、皮膚黏膜破損、醫(yī)療器械污染、免疫功能低下等。母乳喂養(yǎng)反而有助于降低感染風(fēng)險。
分娩過程中母嬰垂直傳播細(xì)菌是常見原因,如B族鏈球菌感染。需立即進(jìn)行血培養(yǎng)并使用抗生素治療,常用藥物包括青霉素、氨芐西林、頭孢噻肟。
臍帶殘端或皮膚微小傷口可能成為細(xì)菌入侵門戶。保持臍部干燥清潔,出現(xiàn)紅腫滲液時需就醫(yī),可能使用莫匹羅星軟膏等局部抗菌藥物。
氣管插管或靜脈導(dǎo)管等醫(yī)療操作可能導(dǎo)致感染。嚴(yán)格消毒操作流程,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時需血培養(yǎng)檢查,必要時使用萬古霉素等廣譜抗生素。
早產(chǎn)兒或低體重兒免疫功能不完善更易感染。提倡母乳喂養(yǎng)提供免疫球蛋白,重癥需靜脈免疫球蛋白治療并住新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。
母乳含有分泌型IgA等保護(hù)性成分,建議堅持母乳喂養(yǎng)并注意哺乳衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)患兒體溫異常、喂養(yǎng)困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。