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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
長水痘反復(fù)發(fā)燒正常嗎
病情描述:
我在出現(xiàn)水痘后一直反復(fù)發(fā)燒，長水痘反復(fù)發(fā)燒正常嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    水痘患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱屬于常見現(xiàn)象，通常由病毒活動期、繼發(fā)感染、免疫反應(yīng)、并發(fā)癥等因素引起，體溫波動在38℃-39.5℃之間。

    1. 病毒活動期

    水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)制導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，可能伴隨皮膚皰疹增多。建議家長保持患兒皮膚清潔，遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、對乙酰氨基酚混懸液。

    2. 繼發(fā)感染

    皰疹抓破后可能引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為局部紅腫化膿。家長需修剪患兒指甲，醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑。

    3. 免疫反應(yīng)

    兒童免疫系統(tǒng)對抗病毒時(shí)產(chǎn)生致熱原，通常持續(xù)3-5天。可進(jìn)行物理降溫，必要時(shí)使用小兒退熱貼、羚羊角口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液。

    4. 并發(fā)癥

    肺炎或腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥可能導(dǎo)致高熱不退，與病毒血癥有關(guān)。需立即就醫(yī)，臨床常用更昔洛韋注射液、人免疫球蛋白、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。

    患兒發(fā)熱期間應(yīng)多飲水，進(jìn)食米粥、蒸蛋等易消化食物，避免抓撓皮疹。體溫超過39℃或精神萎靡時(shí)須急診處理。

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埃博拉和新冠哪個(gè)傳染性強(qiáng)
埃博拉和新冠相比，新冠的傳染性更強(qiáng)一些。新冠病毒的傳染方式比較多，甚至可以通過飛沫傳播；而埃博拉病毒的傳染方式相對比較單一，主要是接觸傳播。 雖然埃博拉病毒屬于烈性傳染病病毒，但其傳染方式主要是接觸傳播。另外，性交、哺乳或生食受病毒感染的野生動物，也可能導(dǎo)致感染。 新冠病毒屬于多途徑傳播，可通過飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播、糞口傳播、母嬰垂直傳播以及性接觸傳播，基本上具備了常見疾病的所有傳播途徑。
埃博拉病毒出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒出現(xiàn)的原因暫不明確，但可以確定的是，人類感染埃博拉病毒與接觸死亡的猴子、黑猩猩等野生動物有關(guān)。通過相關(guān)考證和研究發(fā)現(xiàn)，蝙蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主。一些動物被蝙蝠咬傷后感染了該病毒，并發(fā)生死亡，隨后人類接觸了這些死亡的動物，發(fā)生了感染。
埃博拉出血熱如何確診
埃博拉出血熱確診可通過臨床癥狀、一般檢查和流行病學(xué)史進(jìn)行診斷。 1.臨床癥狀：埃博拉屬于急性起病，發(fā)熱迅速并發(fā)展為高熱，頭痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等癥狀，存在惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。病程進(jìn)入3-4天后可持續(xù)高熱，感染中毒癥狀、消化道癥狀也會持續(xù)加重，伴有不同程度出血癥狀，如皮膚粘膜出血、咳血、便血、血尿等，部分患者存在意識障礙、多臟器受累和休克癥狀。 2.一般檢查：埃博拉疾病可通過血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、病毒抗原、核酸檢測、病毒分離和特異性IgM抗體等相關(guān)檢查明確診斷。 3.流行病學(xué)史：若來自疫區(qū)、21天內(nèi)曾有疫區(qū)旅行史，或曾接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱者，以及接觸患者的血液、體液、分泌物、尸體、排泄物和被感染動物后，有明顯發(fā)熱癥狀，需多加警惕。
埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)
埃博拉出血熱，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢疲勞、咽喉疼痛、頭痛、消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損以及多臟器出血癥狀。 埃博拉病毒屬于急性傳染性疾病，潛伏期為2-21天，一般為8-10天，潛伏期內(nèi)無傳染性。早期起病較急，患者會有明顯發(fā)熱癥狀，并快速進(jìn)展為高熱，伴有疲勞、肌肉疼痛、咽喉疼痛、頭痛等非特異性癥狀。 病程3-4天進(jìn)入極期后，患者會發(fā)生持續(xù)高熱，或出現(xiàn)頭痛、彌漫性腹痛、腹瀉、皮疹、肝腎功能受損等表現(xiàn)，部分患者會伴有牙齦出血、注射或靜脈穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表現(xiàn)。重癥患者可出現(xiàn)神志改變，如嗜睡、譫妄等。
埃博拉出血熱的病原體
埃博拉出血熱由埃博拉病毒感染引起，屬于人畜共同病毒，常由體液、皮膚、器官接觸造成感染，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損癥狀。 埃博拉出血熱又稱為伊波拉病毒，屬于急性傳染性疾病，由埃博拉病毒感染引起，傳染源為人類和靈長類動物，如猴子、黑猩猩等，發(fā)生人際傳播后，感染者為主要傳染源頭。 接觸傳播為埃博拉病毒主要傳播途徑，可通過密切接觸感染人和動物的血液、分泌物、其他體液和器官傳播。主要臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主，或伴有肌肉疼痛、惡心嘔吐、腹瀉腹痛、肝腎功能受損、多臟器出血等。