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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
多次得腮腺炎嚴(yán)重嗎
病情描述:
孩子多次得腮腺炎，這一次差不多是第5次得病了，我很怕病情會(huì)嚴(yán)重。多次得腮腺炎嚴(yán)重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    多次得腮腺炎通常不嚴(yán)重，但需警惕并發(fā)癥如睪丸炎或腦膜炎。腮腺炎復(fù)發(fā)可能與免疫力低下、病毒再激活、疫苗接種不完全或合并其他感染有關(guān)。

    1. 免疫力低下

    長期疲勞或慢性疾病導(dǎo)致免疫功能下降，可能增加病毒復(fù)發(fā)概率。建議保證充足睡眠并均衡營養(yǎng)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德、轉(zhuǎn)移因子口服液。

    2. 病毒再激活

    潛伏在唾液腺的腮腺炎病毒可能因應(yīng)激反應(yīng)重新活躍。出現(xiàn)腮腺腫脹時(shí)可使用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒，配合局部冷敷緩解癥狀。

    3. 疫苗失效

    麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗保護(hù)期有限或接種不規(guī)范可能導(dǎo)致保護(hù)不足。補(bǔ)種疫苗是根本預(yù)防措施，急性期可對(duì)癥使用布洛芬緩解發(fā)熱疼痛。

    4. 繼發(fā)感染

    細(xì)菌性腮腺炎常伴隨化膿性表現(xiàn)，需抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，并完善超聲檢查排除導(dǎo)管梗阻。

    日常保持口腔清潔，發(fā)病期間選擇流質(zhì)飲食避免酸性食物刺激，觀察是否出現(xiàn)頭痛或陰囊腫痛等警示癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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什么藥能治好埃博拉病毒
目前沒有確認(rèn)任何一種藥物可以治好埃博拉病毒，針對(duì)感染者只能采用抗病毒治療以及對(duì)癥和支持性治療，主要以預(yù)防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強(qiáng)調(diào)，目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑，可用于治療埃博拉病毒。目前治療過程中，主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行抗病毒治療，并針對(duì)患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細(xì)菌感染，可使用抗生素進(jìn)行治療，必要時(shí)可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實(shí)施對(duì)癥治療。
埃博拉患者如何治愈
目前世界上還沒有一個(gè)可以治愈埃博拉的特效藥或確定方法，但通過六抗治療和保平衡治療，可以改善患者的生存率，提升其治愈可能性。 1.六抗治療：包括抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療和抗多臟器衰竭治療，實(shí)際上就是在患者發(fā)病過程中實(shí)施對(duì)癥治療，預(yù)防和控制繼發(fā)性感染以及并發(fā)癥。在抗病毒方面，雖然沒有特效藥，但是可以通過一些特殊藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速繁殖，以此降低對(duì)內(nèi)臟器官的損害。 2.保平衡治療：主要采取補(bǔ)液治療方式，保持患者體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持其正常生命體征。
埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)
埃博拉出血熱，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢疲勞、咽喉疼痛、頭痛、消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損以及多臟器出血癥狀。 埃博拉病毒屬于急性傳染性疾病，潛伏期為2-21天，一般為8-10天，潛伏期內(nèi)無傳染性。早期起病較急，患者會(huì)有明顯發(fā)熱癥狀，并快速進(jìn)展為高熱，伴有疲勞、肌肉疼痛、咽喉疼痛、頭痛等非特異性癥狀。 病程3-4天進(jìn)入極期后，患者會(huì)發(fā)生持續(xù)高熱，或出現(xiàn)頭痛、彌漫性腹痛、腹瀉、皮疹、肝腎功能受損等表現(xiàn)，部分患者會(huì)伴有牙齦出血、注射或靜脈穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表現(xiàn)。重癥患者可出現(xiàn)神志改變，如嗜睡、譫妄等。
埃博拉病毒預(yù)防措施
預(yù)防埃博拉病毒，盡量不要直接接觸感染者及其衣物。如果感染者體液噴濺，需立即閉上眼睛，并做好衣物消毒處理?；颊呋謴?fù)后還需禁欲3個(gè)月，防止病毒擴(kuò)散。 1.預(yù)防接觸：埃博拉病毒可通過直接接觸和間接接觸感染者的體液進(jìn)行傳播及擴(kuò)散，照看病人的家屬和醫(yī)護(hù)人員感染風(fēng)險(xiǎn)較高，任何人接觸感染者時(shí)，都處于危險(xiǎn)境地，所以在做基本治療，或接觸病人時(shí)，都需要穿上防護(hù)服。 2.預(yù)防感染源入眼：如不小心沾到感染者體液，需立即使用肥皂水、酒精將其沖洗。若進(jìn)入眼內(nèi)，感染風(fēng)險(xiǎn)較高，在患者出現(xiàn)液體噴濺時(shí)，需及時(shí)閉眼睛。 3.衣物消毒處理：埃博拉病毒感染者可出現(xiàn)多部位大出血癥狀，可從眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液滲出，包括其他嘔吐物、糞便和體液都會(huì)污染衣物。感染者衣物需盡快燒掉，并采用專業(yè)設(shè)備凈化處理，以免加大病毒傳播及擴(kuò)散。 4.預(yù)防性生活：埃博拉患者康復(fù)后不會(huì)傳播病毒，但病毒可在精液中存活3個(gè)月或以上，患者需禁欲3個(gè)月以上。
埃博拉病毒是什么病毒
埃博拉病毒屬于RNA病毒，其病毒傳染性、病死率、致病性較高，臨床表現(xiàn)以高熱、胃腸道不適、出血以及神經(jīng)精神癥狀為主。 埃博拉病毒又稱為伊波拉病毒，屬于RNA病毒，是人畜共患疾病，具有高傳染性、高病死率、高致病性的三高特點(diǎn)，感染后死亡率可高達(dá)90%。 一般埃博拉病毒早期發(fā)病時(shí)，會(huì)突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、乏力、頭痛、肌痛等不適癥狀。當(dāng)發(fā)病5-7天后，皮膚局部有明顯皮疹出現(xiàn)，多為無瘙癢的紅色彌漫性丘斑疹，多發(fā)于面部、頸部、軀干和四肢部位，可導(dǎo)致皮膚脫屑，淺膚色患者尤為明顯。 嚴(yán)重者后期可出現(xiàn)出血、胃腸道不適以及神經(jīng)精神癥狀，比如便血、陰道出血、咳血、粘膜出血，以及水樣泄糞便、腦膜炎、意識(shí)改變等。