流行性腦脊髓膜炎的確診需結(jié)合臨床癥狀、實驗室檢查和影像學結(jié)果,主要方法包括腦脊液檢查、血液培養(yǎng)、核酸檢測和血清學檢測。
通過腰椎穿刺獲取腦脊液,檢測白細胞計數(shù)升高、蛋白質(zhì)含量增高、糖含量降低等異常表現(xiàn),革蘭染色或培養(yǎng)可能發(fā)現(xiàn)腦膜炎奈瑟菌。
抽取患者血液進行細菌培養(yǎng),陽性結(jié)果可明確病原體,但培養(yǎng)周期較長,早期陽性率較低。
采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測腦脊液或血液中的腦膜炎奈瑟菌特異性基因片段,具有快速、敏感度高的特點。
檢測患者血清中腦膜炎奈瑟菌特異性抗體,有助于回顧性診斷,但急性期診斷價值有限。
出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),確診后需隔離治療并密切監(jiān)測生命體征,接觸者需預防性用藥。