孕婦既往感染水痘后通常不會再次發(fā)病,但極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)病毒再激活導(dǎo)致帶狀皰疹。水痘-帶狀皰疹病毒感染后的免疫保護機制、孕期免疫力變化、病毒潛伏特性、抗體水平波動是主要影響因素。
水痘痊愈后體內(nèi)產(chǎn)生的IgG抗體可提供長期保護,二次感染概率極低,孕期無須額外干預(yù)。
妊娠期生理性免疫抑制可能削弱抗體防御功能,建議孕婦避免接觸水痘患者并保持充足營養(yǎng)。
水痘-帶狀皰疹病毒可潛伏在神經(jīng)節(jié),當(dāng)免疫力下降時可能以帶狀皰疹形式復(fù)發(fā),表現(xiàn)為單側(cè)簇集水皰伴疼痛。
孕前抗體滴度檢測可評估保護力,若抗體水平不足可考慮接種水痘疫苗,但妊娠期間禁止接種減毒活疫苗。
孕期出現(xiàn)皮膚皰疹或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就診,避免自行用藥,日常注意手衛(wèi)生與營養(yǎng)均衡有助于維持免疫力。