消化道潰瘍可通過抑酸治療、黏膜保護、根除幽門螺桿菌、手術(shù)治療等方式治療。消化道潰瘍通常由胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力等原因引起。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑如雷尼替丁適用于輕中度潰瘍,需配合胃鏡檢查評估療效。
鉍劑如枸櫞酸鉍鉀能在潰瘍面形成保護膜,硫糖鋁混懸凝膠可促進黏膜修復(fù),前列腺素衍生物米索前列醇適用于藥物性潰瘍預(yù)防。
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林和克拉霉素、鉍劑,療程一般為10-14天。
出現(xiàn)穿孔、梗阻或頑固性出血時需行胃大部切除術(shù),內(nèi)鏡下止血術(shù)適用于活動性出血,術(shù)后需長期隨訪防止復(fù)發(fā)。
避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況,長期用藥者需注意藥物不良反應(yīng)。