小兒便秘建議掛兒科或小兒消化科,常見原因有飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等。
兒科醫(yī)生可初步評(píng)估便秘情況,排查喂養(yǎng)不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足等常見誘因,指導(dǎo)家長(zhǎng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
若伴隨腹脹、嘔吐或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需轉(zhuǎn)診小兒消化科排除器質(zhì)性疾病,如先天性巨結(jié)腸或腸道畸形。
頑固性便秘合并反應(yīng)遲鈍、皮膚干燥時(shí),需排查甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病。
少數(shù)病例需外科干預(yù),如肛門狹窄或脊髓病變導(dǎo)致的神經(jīng)源性便秘。
家長(zhǎng)可記錄孩子排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀,就診時(shí)攜帶生長(zhǎng)曲線圖協(xié)助醫(yī)生判斷病因。