調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可能由遺傳因素、屈光不正、調(diào)節(jié)功能異常、眼外肌發(fā)育異常等原因引起,可通過光學(xué)矯正、藥物治療、視覺訓(xùn)練、手術(shù)等方式治療。
部分患兒存在家族遺傳傾向,可能與基因突變有關(guān)。建議家長(zhǎng)盡早帶孩子進(jìn)行視力篩查,確診后可佩戴足矯遠(yuǎn)視眼鏡,常用藥物包括阿托品滴眼液、環(huán)噴托酯滴眼液、托吡卡胺滴眼液。
未矯正的中高度遠(yuǎn)視是常見誘因,患兒為看清物體會(huì)過度使用調(diào)節(jié)功能。家長(zhǎng)需定期檢查兒童屈光度,及時(shí)配鏡矯正,可選擇框架眼鏡或角膜接觸鏡。
調(diào)節(jié)與集合比例失調(diào)導(dǎo)致眼位偏斜,可能與近距離用眼過度有關(guān)。可通過正球鏡附加、雙面鏡訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)需使用睫狀肌麻痹劑。
內(nèi)直肌張力過強(qiáng)或外直肌力量不足可能導(dǎo)致斜視,通常伴隨代償頭位。需通過同視機(jī)檢查評(píng)估,保守治療無效時(shí)考慮內(nèi)直肌后徙術(shù)或外直肌縮短術(shù)。
日常生活中應(yīng)控制電子屏幕使用時(shí)間,保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),定期復(fù)查視力及眼位變化。