陰莖癌術(shù)后陰莖再造可通過自體組織移植、皮瓣修復、假體植入、顯微外科技術(shù)等方式實現(xiàn)。手術(shù)方式選擇主要取決于缺損范圍、患者需求及醫(yī)療條件。
常采用前臂皮瓣或大腿皮瓣,具有血供穩(wěn)定、塑形靈活的特點,需配合血管吻合技術(shù),術(shù)后可能伴隨供區(qū)瘢痕。
局部皮瓣適用于部分缺損修復,腹壁島狀皮瓣適用于全陰莖再造,需分階段手術(shù),存在皮瓣壞死風險。
適用于勃起功能重建,可選用半硬性或可膨脹性假體,需在再造術(shù)后6個月評估植入,可能發(fā)生感染或機械故障。
通過精細血管神經(jīng)吻合實現(xiàn)感覺功能重建,常與皮瓣移植聯(lián)合應用,技術(shù)要求高,需嚴格篩選適應癥。
術(shù)后需定期隨訪評估排尿功能與性功能恢復情況,保持會陰清潔,避免劇烈運動,出現(xiàn)紅腫滲液及時就醫(yī)。