臂叢神經(jīng)損傷可通過(guò)保守治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。損傷程度從輕到重依次為神經(jīng)震蕩、軸索斷裂、神經(jīng)根撕裂。
適用于輕度神經(jīng)震蕩,通過(guò)制動(dòng)固定減少神經(jīng)牽拉,配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)修復(fù)。
損傷后2周開(kāi)始低頻電刺激,配合超短波治療改善局部血液循環(huán),預(yù)防肌肉萎縮。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
急性期使用地塞米松減輕神經(jīng)水腫,疼痛明顯者可短期服用加巴噴丁。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物需持續(xù)使用3-6個(gè)月。
完全性神經(jīng)斷裂需在3個(gè)月內(nèi)行神經(jīng)吻合術(shù),陳舊性損傷可考慮神經(jīng)移植或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。
恢復(fù)期需避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),適量補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。