腹膜轉(zhuǎn)移癌晚期癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹水、腸梗阻等。癥狀發(fā)展按嚴重程度可分為早期不適、進展期功能障礙、終末期多器官衰竭三個階段。
腫瘤浸潤導致腹腔壓力增高,常伴有食欲減退和早飽感,腹圍進行性增大需考慮惡性腹水可能。
呈持續(xù)性鈍痛或絞痛,與腫瘤侵犯神經(jīng)叢及腹膜炎癥反應相關(guān),疼痛程度隨病情進展加重。
癌性腹水多為血性或乳糜狀,可引起呼吸困難、下肢水腫,腹部叩診呈移動性濁音陽性。
腫瘤壓迫或腸管粘連導致排便排氣停止,伴隨嘔吐、脫水,腹部X線可見氣液平面。
晚期患者建議采用姑息治療改善生活質(zhì)量,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白,保持半臥位緩解呼吸困難,需定期監(jiān)測電解質(zhì)平衡。