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肺癌皮膚轉(zhuǎn)移通常屬于晚期（IV期），提示腫瘤已擴(kuò)散至遠(yuǎn)處器官。皮膚轉(zhuǎn)移可能由癌細(xì)胞經(jīng)血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移、原發(fā)灶未控制、免疫抑制狀態(tài)、基因突變等因素引起。

1、血液轉(zhuǎn)移：

癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)擴(kuò)散至皮膚，表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)或潰瘍，需通過(guò)全身化療控制病情，常用藥物包括紫杉醇、吉非替尼、順鉑。

2、淋巴轉(zhuǎn)移：

腫瘤侵犯淋巴系統(tǒng)導(dǎo)致皮膚淋巴管堵塞，可能出現(xiàn)紅斑或硬結(jié)，需結(jié)合放療和靶向治療，如使用厄洛替尼、奧希替尼、貝伐珠單抗。

3、原發(fā)灶失控：

肺部原發(fā)腫瘤未有效控制增加轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，需評(píng)估手術(shù)或局部消融治療可能，同時(shí)配合帕博利珠單抗等免疫抑制劑。

4、基因異常：

EGFR或ALK基因突變可能加速轉(zhuǎn)移進(jìn)程，需進(jìn)行基因檢測(cè)并選用對(duì)應(yīng)靶向藥，如克唑替尼、阿來(lái)替尼、塞瑞替尼。

出現(xiàn)皮膚轉(zhuǎn)移后應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估綜合治療方案，日常注意保持皮膚清潔避免感染，保證營(yíng)養(yǎng)攝入增強(qiáng)機(jī)體耐受性。