多數(shù)妊娠期高血壓患者通過規(guī)范管理可堅持到足月分娩。能否足月妊娠主要與血壓控制水平、靶器官損害程度、胎兒生長發(fā)育狀況及并發(fā)癥預防效果有關。
規(guī)律監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片等降壓藥物,將血壓穩(wěn)定在140/90mmHg以下,有助于延長孕周。
定期檢查尿蛋白、肝腎功能及眼底變化,若出現(xiàn)子癇前期癥狀如視物模糊、上腹痛,需立即就醫(yī)評估終止妊娠時機。
通過胎心監(jiān)護、超聲多普勒監(jiān)測臍血流和羊水量,發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限或胎盤功能減退時需提前干預。
補充鈣劑預防子癇發(fā)作,必要時使用低分子肝素改善胎盤灌注,重度妊高癥合并HELLP綜合征需緊急終止妊娠。
建議每日左側臥位休息,限制鈉鹽攝入,補充優(yōu)質(zhì)蛋白,出現(xiàn)頭痛、水腫加重等癥狀時及時產(chǎn)科急診就診。