嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉多數(shù)屬于輕度先天性心臟病,實(shí)際嚴(yán)重程度與導(dǎo)管直徑、是否合并其他畸形及血流動(dòng)力學(xué)影響有關(guān)。
早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管可能延遲閉合,通常出生后2-3個(gè)月可自然閉合,需定期心臟超聲監(jiān)測(cè)。
導(dǎo)管直徑小于3毫米且無(wú)肺動(dòng)脈高壓時(shí),多數(shù)無(wú)明顯癥狀,部分患兒需服用布洛芬等藥物促進(jìn)閉合。
導(dǎo)管直徑3-5毫米可能引起喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀,需考慮經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或外科結(jié)扎手術(shù)干預(yù)。
合并肺動(dòng)脈高壓或心內(nèi)畸形時(shí)可能出現(xiàn)紫紺、心力衰竭,需緊急行根治性手術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。
建議母乳喂養(yǎng)并避免劇烈哭鬧,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),出現(xiàn)呼吸急促或體重不增應(yīng)及時(shí)復(fù)查心臟超聲。