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骨折手術(shù)后皮膚沒(méi)知覺(jué)可能由神經(jīng)損傷、局部水腫、壓迫性神經(jīng)病變、瘢痕組織形成等原因引起，可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、物理康復(fù)、藥物干預(yù)、手術(shù)探查等方式改善。

1、神經(jīng)損傷：

手術(shù)過(guò)程中可能牽拉或損傷周?chē)窠?jīng)，表現(xiàn)為觸覺(jué)減退或消失。需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合電刺激治療。

2、局部水腫：

術(shù)后組織腫脹可能壓迫神經(jīng)末梢導(dǎo)致感覺(jué)異常。建議抬高患肢促進(jìn)回流，局部冷敷減輕水腫，必要時(shí)使用七葉皂苷鈉等消腫藥物。

3、壓迫性神經(jīng)病變：

石膏或固定裝置過(guò)緊可能造成神經(jīng)受壓。需及時(shí)調(diào)整外固定松緊度，配合紅外線照射改善循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解。

4、瘢痕組織形成：

切口愈合過(guò)程中增生瘢痕可能包裹神經(jīng)纖維。可局部注射曲安奈德軟化瘢痕，使用硅酮敷料抑制增生，必要時(shí)行神經(jīng)松解術(shù)。

術(shù)后3-6個(gè)月是神經(jīng)恢復(fù)關(guān)鍵期，建議定期復(fù)查肌電圖，加強(qiáng)患肢被動(dòng)活動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。