順產(chǎn)后排尿困難可通過按摩膀胱、熱敷下腹部、聽流水聲刺激排尿反射、藥物干預(yù)等方式緩解。通常由分娩損傷、麻醉影響、心理緊張、尿路感染等原因引起。
順時針輕柔按摩下腹部膀胱區(qū),幫助膀胱肌肉收縮。分娩時盆底肌受壓可能導(dǎo)致暫時性排尿反射減弱,按摩可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
用40℃左右熱毛巾敷于恥骨聯(lián)合上方,每次15分鐘。溫?zé)岽碳つ芊潘赡虻览s肌,改善局部血液循環(huán),緩解因冷刺激導(dǎo)致的肌肉痙攣。
打開水龍頭制造流水聲,通過條件反射原理誘發(fā)排尿意識。產(chǎn)后焦慮可能抑制排尿反射,該方法通過心理暗示重建排尿習(xí)慣。
必要時可遵醫(yī)囑使用新斯的明、鹽酸坦索羅辛、托特羅定等藥物。尿潴留超過8小時或伴隨發(fā)熱需排除尿路感染,可能與導(dǎo)尿操作或會陰傷口污染有關(guān)。
產(chǎn)后2小時內(nèi)應(yīng)嘗試自主排尿,飲用適量溫開水但避免過量,保持會陰清潔干燥,若24小時仍未排尿需及時就醫(yī)導(dǎo)尿。