胎盤早剝一般不能自行恢復(fù)。
胎盤早剝是指妊娠20周后至分娩前,胎盤與子宮壁部分或完全分離的病理狀態(tài)。胎盤的正常附著位置被破壞后無法重新愈合,剝離部分會(huì)形成
血栓機(jī)化。輕度剝離時(shí)胎盤邊緣可能有少量滲血但不會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大,剝離面積較大時(shí)會(huì)導(dǎo)致胎盤功能喪失,此時(shí)胎兒供氧供血會(huì)中斷。孕婦會(huì)伴隨突發(fā)性腹痛及陰道流血,血液可滲入子宮肌層導(dǎo)致子宮胎盤卒中。臨床需根據(jù)剝離面積選擇藥物抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,剝離后的胎盤組織會(huì)在產(chǎn)后隨惡露排出體外。
發(fā)生胎盤早剝后需立即就醫(yī),絕對(duì)臥床休息并左側(cè)臥位改善胎盤血流。避免任何增加腹壓的動(dòng)作,如咳嗽、排便用力等可能加重出血。產(chǎn)后需觀察出血量及子宮復(fù)舊情況,必要時(shí)使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮止血。飲食上需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑幫助恢復(fù),避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。定期監(jiān)測(cè)血壓預(yù)防子癇前期復(fù)發(fā),禁止性生活直至產(chǎn)后42天復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)。