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懷孕31周胎兒窘迫孩子能不能存活
病情描述:
懷孕31周胎兒窘迫孩子能不能存活
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 公衍民 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    懷孕31周胎兒窘迫多數(shù)情況下通過及時醫(yī)療干預(yù)可以存活。胎兒存活概率主要與窘迫原因、醫(yī)療條件、孕周發(fā)育狀況、干預(yù)時機等因素有關(guān)。

    1、窘迫原因

    胎盤功能不足或臍帶受壓等生理因素導(dǎo)致的輕度窘迫，通過吸氧和體位調(diào)整多可緩解；若因妊娠高血壓等病理性因素引起，需緊急處理原發(fā)病。

    2、醫(yī)療條件

    具備新生兒重癥監(jiān)護能力的醫(yī)院可提供呼吸支持、體溫維持等治療，極早產(chǎn)兒存活率顯著提高。建議提前選擇有NICU的醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)檢。

    3、發(fā)育狀況

    31周胎兒肺表面活性物質(zhì)已部分生成，存活基礎(chǔ)較好。但需評估胎兒體重是否達標，低出生體重兒需更長時間監(jiān)護。

    4、干預(yù)時機

    發(fā)現(xiàn)胎心異常后2小時內(nèi)終止妊娠可改善預(yù)后。延遲處理可能導(dǎo)致缺氧性腦損傷，需通過胎心監(jiān)護及時識別窘迫征象。

    出現(xiàn)胎動減少或胎心異常應(yīng)立即就醫(yī)，產(chǎn)后需配合新生兒科進行呼吸支持、營養(yǎng)干預(yù)等系統(tǒng)治療，定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

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