血液梅毒感染需根據(jù)分期選擇治療方案,早期梅毒可通過青霉素、頭孢曲松等藥物治療,晚期或神經(jīng)梅毒需延長療程并聯(lián)合對癥處理。
一期、二期梅毒推薦芐星青霉素肌肉注射,替代方案可用多西環(huán)素或頭孢曲松鈉,治療期間需定期復查血清滴度。
三期梅毒及潛伏梅毒需連續(xù)三周注射芐星青霉素,心血管梅毒可能需配合糖皮質激素控制炎癥反應。
需靜脈滴注青霉素G聯(lián)合丙磺舒,或頭孢曲松替代治療,嚴重者需腦脊液檢查評估療效。
治療后第3、6、12個月復查TPPA和RPR滴度,性伴侶需同步篩查,治療期間禁止性生活直至血清學轉陰。
梅毒患者應避免飲酒及辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息,治療期間出現(xiàn)吉海反應需及時就醫(yī)處理。