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不出血是不是沒胎停
病情描述:
不出血是不是沒胎停
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    不出血不能完全排除胎停。胎停育的早期表現(xiàn)可能包括妊娠反應消失、超聲檢查異常，部分患者可能伴隨陰道出血或腹痛，但約30%胎停育患者無出血癥狀。

    1、妊娠反應消失

    孕早期惡心嘔吐等妊娠反應突然減弱或消失，可能與絨毛膜促性腺激素水平下降有關，需通過超聲檢查確認胚胎發(fā)育情況。

    2、超聲檢查異常

    超聲顯示孕囊變形、胎心消失或胚胎發(fā)育滯后超過2周，是診斷胎停育的金標準，建議間隔1周復查以明確診斷。

    3、激素水平異常

    連續(xù)監(jiān)測血HCG增長緩慢或下降，孕酮水平低于15ng/ml，提示黃體功能不足或胚胎發(fā)育異常，需結合超聲評估。

    4、無癥狀胎停

    部分胎停育患者可能無陰道出血或腹痛，僅通過常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)，尤其常見于染色體異常的胚胎，建議孕8周前完成首次超聲檢查。

    建議孕婦定期進行產(chǎn)前檢查，出現(xiàn)妊娠反應異常變化時及時就醫(yī)，避免劇烈運動并保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑補充葉酸和孕酮制劑。

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