早產(chǎn)兒體重增長標準通常按矯正月齡評估,主要影響因素有出生胎齡、喂養(yǎng)方式、基礎疾病和追趕性生長速度。
胎齡越小體重增長速率要求越高,極低出生體重兒(<1500克)需每日增重15-20克,32周以上早產(chǎn)兒每日增重10-15克。
母乳強化喂養(yǎng)或早產(chǎn)兒配方奶可提供更高熱量,需監(jiān)測攝入量是否達到110-130kcal/kg/日,胃管喂養(yǎng)者需定期評估耐受性。
支氣管肺發(fā)育不良、壞死性小腸結腸炎等并發(fā)癥會延緩增重,這類患兒需在治療原發(fā)病同時采用高能量密度喂養(yǎng)方案。
多數(shù)早產(chǎn)兒在矯正月齡6-12個月完成追趕生長,但需避免過度喂養(yǎng)導致肥胖,建議定期繪制生長曲線評估趨勢。
家長應每周測量體重并記錄,定期進行生長發(fā)育評估,喂養(yǎng)困難或體重增長停滯時需及時就醫(yī)調(diào)整營養(yǎng)方案。