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胎盤早剝?nèi)绾伪Ｌ?
病情描述:
胎盤早剝?nèi)绾伪Ｌ?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    胎盤早剝保胎方法主要有臥床休息、抑制宮縮、糾正休克、終止妊娠。胎盤早剝通常由妊娠期高血壓、腹部外傷、胎膜早破、子宮靜脈壓升高等原因引起。

    1、臥床休息

    輕度胎盤早剝患者需絕對臥床，采取左側(cè)臥位減少子宮壓迫，密切監(jiān)測胎心及陰道出血量，避免劇烈活動加重剝離面出血。

    2、抑制宮縮

    使用鹽酸利托君或硫酸鎂抑制宮縮，延長孕周。用藥期間需監(jiān)測孕婦心率、血壓及血鎂濃度，警惕藥物不良反應(yīng)。

    3、糾正休克

    對中重度胎盤早剝伴休克者，立即建立靜脈通道補充血容量，輸注紅細胞懸液糾正貧血，維持血紅蛋白大于70g/L。

    4、終止妊娠

    當(dāng)出現(xiàn)胎兒窘迫、母體凝血功能障礙或剝離面積超過50%時，需緊急剖宮產(chǎn)。孕周不足34周者需促胎肺成熟后手術(shù)。

    胎盤早剝孕婦應(yīng)避免腹部受壓，每日監(jiān)測胎動，出現(xiàn)腹痛加劇或陰道流血增多須立即就醫(yī)。飲食需補充鐵劑及優(yōu)質(zhì)蛋白糾正貧血。

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