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怎樣診斷化膿性關(guān)節(jié)炎
病情描述:
怎樣診斷化膿性關(guān)節(jié)炎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    化膿性關(guān)節(jié)炎的診斷方法主要有臨床表現(xiàn)評估、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)穿刺液分析。

    1、臨床表現(xiàn)：

    患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限、發(fā)熱等典型感染癥狀，需結(jié)合病史詢問排除外傷或近期感染史。

    2、實驗室檢查：

    血常規(guī)顯示白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白升高，血培養(yǎng)可能檢出致病菌，需與類風(fēng)濕因子等免疫指標(biāo)進(jìn)行鑒別。

    3、影像學(xué)檢查：

    X線早期可見關(guān)節(jié)間隙增寬，超聲能檢測關(guān)節(jié)積液，MRI對軟組織膿腫和骨髓炎具有較高診斷價值。

    4、關(guān)節(jié)液分析：

    穿刺液呈膿性外觀，白細(xì)胞計數(shù)超過5萬/μL，革蘭染色和培養(yǎng)可明確病原體類型，糖含量顯著降低。

    確診后需立即開始抗生素治療，急性期限制關(guān)節(jié)活動，恢復(fù)期可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，日常注意增強(qiáng)免疫力預(yù)防復(fù)發(fā)。

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