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硫酸鎂保胎可能引起胎兒呼吸抑制、肌張力降低、低鈣血癥及心律失常等副作用，通常與用藥劑量和時(shí)長(zhǎng)相關(guān)。

1、呼吸抑制

硫酸鎂可能通過(guò)胎盤(pán)屏障抑制胎兒呼吸中樞，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或胎心率異常。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)胎心，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

2、肌張力降低

鎂離子可阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，導(dǎo)致胎兒出生后出現(xiàn)短暫肌無(wú)力。通常產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需新生兒科干預(yù)。

3、低鈣血癥

鎂離子競(jìng)爭(zhēng)性抑制鈣吸收，可能引發(fā)胎兒低鈣性抽搐。建議定期檢測(cè)母體血鎂濃度，維持用藥水平在治療窗內(nèi)。

4、心律失常

高鎂血癥可能影響胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩。需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)異常立即停藥并拮抗。

使用硫酸鎂期間應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)母體膝反射，控制血鎂濃度在2-4mmol/L，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防低鈣反應(yīng)。