權(quán)威問(wèn)答
牙齦癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有出血、感染、神經(jīng)損傷、術(shù)后功能障礙等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度與腫瘤分期、手術(shù)范圍及患者基礎(chǔ)健康狀況密切相關(guān)。
術(shù)中可能損傷頜面部血管導(dǎo)致大出血，尤其涉及上頜動(dòng)脈區(qū)域時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。術(shù)前需完善凝血功能檢查，必要時(shí)備血。
口腔菌群復(fù)雜易引發(fā)切口感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛或膿性分泌物。需術(shù)前口腔清潔消毒，術(shù)后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預(yù)防。
下頜神經(jīng)或舌神經(jīng)損傷可導(dǎo)致下唇麻木、味覺(jué)異常。精細(xì)解剖和神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀可降低風(fēng)險(xiǎn)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于恢復(fù)。
廣泛切除可能影響咀嚼、吞咽或言語(yǔ)功能，需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。缺損較大時(shí)需采用腓骨瓣等修復(fù)技術(shù)重建頜骨。
術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。營(yíng)養(yǎng)支持可選用高蛋白流食，必要時(shí)進(jìn)行言語(yǔ)功能訓(xùn)練。
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