權(quán)威問答
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誘發(fā)腦癱的病因主要包括產(chǎn)前因素、圍產(chǎn)期損傷、產(chǎn)后因素及遺傳代謝異常，常見原因有宮內(nèi)感染、早產(chǎn)缺氧、新生兒黃疸及基因突變等。
宮內(nèi)感染如風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒感染可能損傷胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，孕婦高血壓或糖尿病等慢性疾病也可能導(dǎo)致胎盤功能異常。建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢，感染患者需及時抗病毒治療。
早產(chǎn)兒腦缺氧、產(chǎn)傷或胎盤早剝等急癥可能引發(fā)腦組織缺血缺氧，重度新生兒窒息是明確高危因素。需通過胎心監(jiān)護預(yù)防，出生后必要時使用神經(jīng)保護劑如胞磷膽堿。
新生兒重癥黃疸未及時光療可能導(dǎo)致核黃疸，腦膜炎或顱腦外傷等也會造成繼發(fā)性損傷。苯巴比妥可用于黃疸防治，細菌性腦膜炎需用頭孢曲松等抗生素。
甲基丙二酸血癥等遺傳代謝異?？赡苡绊懩X細胞能量代謝，部分基因突變?nèi)鏕AD1基因變異與腦癱相關(guān)。需通過新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn)，采用特殊配方奶粉飲食干預(yù)。
孕期避免接觸致畸因素，新生兒期定期監(jiān)測發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)運動異常時盡早就診康復(fù)科進行運動訓(xùn)練和營養(yǎng)支持。
