孕婦懷孕晚期高血壓可通過生活方式調(diào)整、降壓藥物、嚴(yán)密監(jiān)測、必要時終止妊娠等方式治療。妊娠期高血壓可能與血管痙攣、胎盤功能異常、遺傳因素、肥胖等因素有關(guān)。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在6克以下;保持充足休息,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血;避免情緒激動或過度勞累。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉貝洛爾、硝苯地平控釋片或甲基多巴等妊娠期安全藥物。禁止自行服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥。
每日監(jiān)測血壓和尿蛋白,定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等子癇前期癥狀需立即就醫(yī)。
對于重度子癇前期或出現(xiàn)胎盤早剝等并發(fā)癥,可能需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕周超過34周且病情穩(wěn)定者可考慮促胎肺成熟后分娩。
建議每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),適度進行散步等低強度運動,出現(xiàn)血壓超過160/110mmHg或胎動異常需急診處理。