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先兆性流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起，可通過臥床休息、黃體酮治療、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體異常有關(guān)，表現(xiàn)為妊娠8周內(nèi)陰道流血伴下腹隱痛。建議通過超聲評估胚胎活性，必要時行清宮術(shù)，可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊或固腎安胎丸。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足或甲狀腺功能異常會導(dǎo)致孕酮分泌不足，引發(fā)子宮異常收縮。需監(jiān)測血清孕酮水平，黃體酮注射液、絨毛膜促性腺激素或戊酸雌二醇可用于補充激素。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、黏膜下肌瘤等畸形可能影響胚胎著床，常伴隨月經(jīng)量異常病史。宮腔鏡手術(shù)是主要治療手段，術(shù)后可配合使用阿司匹林腸溶片或低分子肝素鈣改善血流。

4、感染因素

弓形蟲、風(fēng)疹病毒等病原體感染可能導(dǎo)致絨毛膜炎，出現(xiàn)發(fā)熱伴褐色分泌物。需進(jìn)行TORCH篩查，確診后可選用阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊或克林霉素磷酸酯抗感染。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應(yīng)立即臥床休息，避免劇烈運動，保持外陰清潔，定期復(fù)查血HCG及超聲，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。