多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變,可能由遺傳因素、胰島素抵抗、下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常、環(huán)境因素等原因引起。
多囊卵巢綜合征具有家族聚集性,可能與某些基因變異有關(guān)。治療需結(jié)合生活方式干預(yù)和藥物調(diào)控,常用藥物包括二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯。
胰島素敏感性下降導(dǎo)致代償性高胰島素血癥,刺激卵巢雄激素分泌。改善胰島素抵抗可通過運(yùn)動(dòng)、飲食控制,藥物可選吡格列酮、格列美脲、阿卡波糖。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)導(dǎo)致促黃體生成素分泌過多。治療可采用口服避孕藥調(diào)節(jié)周期,如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇、左炔諾孕酮。
肥胖、壓力、不良飲食習(xí)慣等環(huán)境因素可能誘發(fā)或加重病情??刂企w重、規(guī)律作息有助于改善癥狀,必要時(shí)可配合氯米芬等促排卵藥物。
建議患者保持均衡飲食,適量攝入全谷物、綠葉蔬菜、深海魚類等抗炎食物,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂等代謝指標(biāo)。