不孕癥通常指夫妻規(guī)律性生活且未避孕超過(guò)12個(gè)月未能懷孕。診斷需排除生理性無(wú)避孕間隔時(shí)間不足、排卵障礙、輸卵管堵塞、男性因素等原因。
新婚夫婦避孕或性生活頻率過(guò)低可能導(dǎo)致暫時(shí)未孕,建議保持每周2-3次規(guī)律性生活,持續(xù)觀察6-12個(gè)月。
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致排卵異常,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或閉經(jīng),可通過(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物干預(yù)。
盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病易引發(fā)輸卵管粘連或阻塞,常伴有下腹疼痛或異常分泌物,需通過(guò)輸卵管造影評(píng)估,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
少弱精癥、精索靜脈曲張等男性不育原因約占30%,表現(xiàn)為精液量少或活力低下,可選用左卡尼汀、維生素E等改善精子質(zhì)量的藥物。
建議備孕期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸和鋅,避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣,若嘗試12個(gè)月未孕應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。