肝臟血管瘤可能由先天性血管發(fā)育異常、雌激素水平升高、肝內(nèi)血液循環(huán)障礙、遺傳因素等原因引起,可通過定期復(fù)查、藥物控制、介入治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
胚胎期血管發(fā)育異常導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞增生,形成海綿狀血管結(jié)構(gòu)。多數(shù)無明顯癥狀,體積較大時可能出現(xiàn)右上腹隱痛,無須特殊治療,建議每6-12個月超聲隨訪。
雌激素促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖,常見于妊娠期或長期服用避孕藥人群??赡馨殡S肝區(qū)脹痛,停用相關(guān)藥物后瘤體可能縮小,必要時可使用普萘洛爾、潑尼松等藥物控制生長。
門靜脈高壓或肝靜脈回流受阻導(dǎo)致局部血管擴張,常見于肝硬化患者??赡芎喜?a href="http://www.028tfnet.cn/k/38hb9okzztxpstz.html" target="_blank">消化不良癥狀,需治療原發(fā)病,嚴(yán)重者可選擇肝動脈栓塞術(shù)。
部分患者存在家族聚集性,與RASA1等基因突變相關(guān)。多表現(xiàn)為多發(fā)性血管瘤,需監(jiān)測瘤體變化,生長迅速時考慮射頻消融治療。
日常避免劇烈運動防止瘤體破裂,限制高雌激素食物攝入,合并肝硬化者需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。